いびきと突然死・脳梗塞が怖いとき｜今すぐ119の見きわめと、落ち着いて確かめること
静山
いま目の前で誰かが、呼びかけても反応せず、あえぐような呼吸をしているなら、この記事を読まずに119番へ電話してください。それがこのページで最初に伝えたいことです。
そのうえで、大きないびきと突然死や脳梗塞のつながりが不安で調べている方に、緊急と平常の線引きを、私が調べた範囲で並べます。
この記事の目次
いま目の前で起きているなら、記事より先に119番
この記事の役目は情報の整理ですが、順番だけは先に決めておきたいと思います。いま同じ部屋で、あるいは目の前で、誰かの様子がおかしいなら、読むのは後にしてください。先に確かめることは二つだけです。
- 呼びかけて、反応があるか。肩を軽く叩きながら名前を呼んで、目を開けるか、返事や身振りがあるかを見ます。
- ふつうに息をしているか。胸やお腹が規則正しく上下しているかを見ます。
ここでいちばん間違えやすいのが呼吸のほうです。あえぐような、しゃくり上げるような、ときどき思い出したようにする呼吸は、正常な呼吸ではないとされています。これは死戦期呼吸と呼ばれるもので、心臓が止まった直後に見られることがあるとされています。いびきに似た音を伴うこともあるので、眠っているだけと見分けがつきにくい。反応がなくて、息をしていないか、このあえぐ呼吸しかないなら、迷わず119番に電話してください。
電話がつながると、通信指令員が状況を聞いて、その場でやることを口頭で教えてくれるとされています。胸を押す手当てが要る場面では、その手順も電話ごしに案内してくれるとされています。一人で慌てているときほど、自分で判断しようとせず、指示に従うほうが早いです。近くに人がいるなら大声で呼び、スマホはスピーカーにして両手を空けておくと動きやすくなります。
やってしまいがちなのが、電話の前に検索することです。この症状は大丈夫なのかと調べているあいだも、時間は流れます。反応がないという一点があるなら、確かめるのは検索窓ではなく、呼びかけと呼吸の二つだけ。それ以外の情報は、電話がつながってから指令員に伝えれば足ります。住所がすぐ言えるようにだけしておいて、あとは指示を待つ。この順番を、頭のどこかに置いておいてもらえたらと思います。
妻静山なぜ大きないびきで、突然死や脳梗塞を検索してしまうのか
ここから先は、いま緊急ではない方に向けた整理です。そもそもなぜ、大きないびきという検索から、突然死や脳梗塞という言葉にたどり着くのか。私も同じ道をたどったので、順番に置いていきます。
いびきは、病名ではなく音の名前です。眠っているあいだに空気の通り道が狭くなり、そこを空気が無理に通るときに、まわりのやわらかい組織が震える。その音をいびきと呼んでいます。ですから、いびきをかくこと自体が、そのまま命に関わるわけではありません。多くの人がかいています。同じ理由で、外から見た人が使う「いびき様呼吸」という言い方も病名ではなく音を言い表した言葉なので、その一語が引っかかっているなら「いびき様呼吸」とは何かを整理した記事で、静かな寝息やふだんのいびきとの違いを先に切り分けておくと、この先が落ち着いて読めます。
ただ、大きないびきが続く背景に、睡眠時無呼吸症候群（SAS）が隠れていることがあるとされています。眠っているあいだに、くり返し呼吸が浅くなったり止まったりする状態です。私が調べた範囲では、この状態を長く放っておくと、血圧や血管、心臓に負担がかかりやすくなるとされていて、それが脳や心臓の病気の心配と結びつけて語られています。大きないびきと突然死・脳梗塞という言葉が同じページに並ぶのは、この間接的なつながりが理由です。
もうひとつ、検索してしまう時間帯にも理由があると思っています。多くの人がこの言葉を打ち込むのは、となりの人のいびきが急に大きくなった夜や、音がふっと止まってひやりとした深夜です。その急に大きくなった夜がお酒を飲んだ夜と重なっているなら、量よりも体質の話かもしれず、お酒に弱い人ほど飲んだ夜のいびきが跳ねる理由のほうに整理してあります。暗い部屋で、静かで、確かめる相手も寝ている。そういう時間に読むと、どの情報も自分に当てはまるように見えてきます。私も、真夜中に一番おそろしい見出しばかりを開いていた側でした。だからこそ、夜のうちは怖い記事を追いかけるより、朝になってから落ち着いて線を引くほうがいい、と先に書いておきます。
だから、落ち着いて分けて考えたいのです。いびきをかいている、イコール、いますぐ倒れる、ではありません。その一方で、大きないびきをずっと放っておいてよい、でもありません。怖いニュースや検索結果に引っ張られて、この二つが一緒くたになると、いま何をすべきかが見えなくなります。いま目の前で起きている緊急事態と、これから確かめておきたい平常の心配は、線を引いて分けたほうがいい。次の節で、その線を引きます。
妻静山緊急と平常を、はっきり分ける
この記事でいちばん書いておきたいのが、この線引きです。同じ心配ごとでも、動く先とスピードがまったく違います。三つに分けます。
いますぐ119番（今この瞬間の話）
次のどれかが、いま目の前で起きているなら、様子を見るのではなく119番です。
- 呼びかけても反応がない
- 息をしていない、または、あえぐような呼吸（死戦期呼吸）しかない
- 急に顔の片側がゆがむ、片方の腕に力が入らない、言葉が出ない・ろれつが回らない
- 突然の激しい頭痛、けいれん、体の片側が急に動かなくなる
下の二つは、脳の血管の急な異常で出ることがあるサインとして知られています。私が調べた範囲では、顔・腕・言葉の異変が急に出たら、始まった時刻を覚えておいて、すぐに救急を呼ぶことがすすめられています。この場面は、いびきの記事というより、急な発症を見つけたときの話です。時間が経つほど選べる手が減るとされているので、様子を見る時間帯ではありません。
今日から数日のうちに受診（急ぐ平常）
- 眠っているあいだに呼吸が止まっていた、と家族に言われたことがある
- 日中の眠気が強く、運転中や仕事中にうとうとしてしまう
この二つは、いま倒れているという緊急ではないものの、自宅で何か月も様子を見る前に相談したほうがよい側だとされています。命に直結する話ではありませんが、後回しにしてよい話でもありません。
落ち着いて受診を考える（ふだんの心配）
- 音が大きいこと、家族に嫌がられることが悩みの中心で、上のどれも当てはまらない
この段は、急ぎではありません。それでも一度診てもらうと、鼻やのどに原因があるのかどうかがはっきりします。
この三つを分ける意味は、動くスピードを取り違えないことにあります。白の心配で夜通し検索して眠れなくなるのも、赤の場面で様子を見てしまうのも、どちらも線が引けていないから起きます。私がすすめたいのは、紙一枚に赤・黄・白の三つの欄を書いて、いまの自分と家族がどこにいるかを置いてみることです。ほとんどの人は、書き出してみると自分が白か黄の側にいると気づいて、少し息がつけます。赤に丸がつくのは、いま目の前で起きているときだけです。そこを取り違えないための線引きだと思ってください。
妻静山「途中で音が止まる」いびきは、急いで確かめる
前の節の黄色にあたる、途中で呼吸が止まるいびきについて、もう少しだけ書きます。ここがこの記事の平常側の中心です。
いびきが続いていたのに、ふっと音が消えて無音になり、しばらくしてから大きく吸い直す。この無音が、気道が塞がって呼吸が止まっているサインだとされています。となりで見ている人にしか気づけない現象で、本人の記憶には残りません。呼吸が止まっていたと指摘されたことと、日中の眠気が強いこと。この二つがそろっているなら、のどの体操を試しながら様子を見る順番ではなく、受診を先にする側だとされています。運転や仕事に眠気が出ているなら、なおさら先延ばしにしないほうがいいと思います。
私は医者ではありません。当事者として調べて並べているだけなので、診断や治療の中身には立ち入りません。ここで言えるのは、この無音と眠気の二つは、自分ひとりの感覚では判定しにくいということです。無音は本人に残らず、眠気は慣れると自分の普通になってしまう。だからこそ、家族の一言や記録という外側の材料が効きます。
日中の眠気が、どのくらいから受診の目安なのかは、この記事では踏み込みません。運転中にはっとしたことがあるか、といった見分け方はいびきで眠りが浅い話のほうに整理しました。また、どの科に相談すればいいか、自宅で一晩つけて調べる検査の流れはいびきは何科かにまとめてあります。この記事から進むなら、緊急でない心配はそちらへ渡します。
妻静山家族の急変を見てしまった人と、これから備える人へ
最後に、この記事にたどり着く人の多くが、自分ではなく家族の急変を見てしまった側だと思うので、そこに触れておきます。
目の前で誰かの呼吸がおかしくなる場面は、あとから思い出すだけで動悸がするものです。あのときこうすればよかった、と自分を責める人もいます。ただ、反応を確かめて119番に電話し、指令員の指示に従う。この順番さえ踏めていれば、その場でできることはできています。手当てのやり方まで完璧に覚えている必要はなく、電話の先が教えてくれるとされています。
これから備えておけること
- 家の住所と、最寄りの目印を、家族の誰もがすぐ言えるようにしておく
- 持病や飲んでいる薬を、紙かスマホのメモにまとめておく
- 「呼吸が止まっていた」「あえぐ呼吸だった」と気づいたら、責めるためではなく事実として本人に伝える
これらは道具もお金も要りません。怖い検索結果をいくつも開くより、この三つを家族で共有しておくほうが、いざというときに落ち着いて動けます。備えというのは、不安を大きくすることではなく、やることを先に減らしておくことだと思っています。
静山の実体験私のケース：眠っている間に人が亡くなった話を聞いて、怖くなって録音を確かめた夜
私は四十五歳で、いびきの当事者です。医療者ではありません。この記事は、私の体験を語る場ではなく、いま不安な人のための整理のつもりで書いています。だからここは短く書きます。
以前、眠っている間に人が急に亡くなったという話を耳にして、自分もそうなるのかと、急に怖くなった夜がありました。その晩、私は残していた録音を確かめました。音は鳴っていましたが、途中で音が途切れて無音になり、そのあと大きく吸い直す、という箇所は入っていませんでした。だから、この記事の赤のサインには、いまの自分は当てはまらないと確かめられました。
それで少し落ち着いて、この記事に並べた赤・黄・白の線を、紙に書き出しました。どうなったら119番で、どうなったら受診で、いまはどこにいるのか。怖さがすっかり消えたわけではありませんが、書き出したことで、やみくもに検索を続ける手は止まりました。私にできたのは、怖がることではなく、線を引くことのほうでした。
不安をあおるためにこの記事を書いているのではありません。むしろ逆です。緊急のときは迷わず119番、そうでないときは落ち着いて線を引く。この二つが分かれていれば、大きないびきという検索から始まった不安に、飲み込まれずに済みます。いま目の前で反応がない人がいるなら、もう一度だけ書きます。読むのをやめて、119番へ。
妻静山